Ja, ik steun
Een Dierenambulance van de Dierenbescherming
Het werk van de Dierenbescherming
met een eenmalige gift van
€
Mijn persoonlijke gegevens
Dhr.
Mevr.
*
Geboortedatum
*
dag
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
maand
januari
februari
maart
april
mei
juni
juli
augustus
september
oktober
november
december
jaar
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
Nederland
België
Duitsland
Frankrijk
Spanje
Verenigde staten van Amerika
Groot-Brittannië
Zwitserland
Zweden
Italië
Anders
Ik meld me aan voor de nieuwsbrief Dierenm@il en informatie over andere activiteiten van de Dierenbescherming.
Betaalwijze
iDeal
Eenmalige machtiging
Ik machtig de Dierenbescherming om het bedrag maandelijks van mijn rekening af te schrijven.
**
Ik machtig de Dierenbescherming om het bedrag eenmalig van mijn rekening af te schrijven.
**
Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht
Verzenden
** Door deze SEPA machtiging te ondertekenen, geef je toestemming aan de Dierenbescherming voor het sturen van een eenmalige incasso-opdracht naar je bank om het hierboven aangekruiste bedrag af te schrijven van je rekening. Daarna wordt deze automatisch stopgezet. De Dierenbescherming incasseert aan het einde van elke maand. Mocht je het onverhoopt niet eens zijn met de afschrijving, vraag dan binnen 8 weken na afschrijving het bedrag terug via je bank. Vraag je bank naar de voorwaarden. Incassant ID: NL56ZZZ404073190000
